因應國內疫情升溫，指揮中心宣布第三劑提前施打，拚提升民眾保護力。工商時報整理了第三劑的六個Q＆Ａ，助您輕鬆選擇第三劑。

Q：誰可以接種第三劑？

年滿18歲以上民眾，距離第二劑施打滿12周即可接種第三劑「追加劑」，惟施打高端疫苗須年滿20歲。

Q：第三劑有分基礎劑以及追加劑，差別在哪？

民眾施打的前二劑新冠疫苗屬於「基礎劑」，可以提升免疫保護力，預防感染及重症、死亡風險，接下來的第三劑分成「基礎加強劑」以及「追加劑」。

「追加劑」則是針對一般民眾，為因應疫苗保護力會隨著接種時間逐漸消失，加上病毒不斷變異，仍有突破性感染的風險，因此指揮中心建議再施打一劑疫苗；其中莫德納施打採取半劑量，其他廠牌為全劑量。

「基礎加強劑」是針對12歲以上免疫不全以及免疫力低下的病人接種「完整劑量」的疫苗，來提升保護力，因為這些民眾在接種二劑之後多無法獲得足夠的免疫保護力。

適用民眾包含：目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者、器官移植患者/幹細胞移植患者、中度/嚴重先天性免疫不全患者、血液透析患者、HIV陽性患者、目前正使用高度免疫抑制藥物者、過去六個月內接受化學治療或放射線治療者、其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下，可接種基礎加強劑者，在與第二劑疫苗間隔28天後可接種

Q：哪裡可以查詢預約接種資訊？

A：可至疾管署查詢，或是15日重啟的，以及各縣市官網專區，如下：

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Q：符合資格的民眾有何廠牌可以選擇？

指揮中心追加劑開放四廠牌選擇，有莫德納（半劑量）以及全劑量的高端、BNT、AZ，其中前二劑已施打AZ的民眾，不建議第三劑繼續接種AZ疫苗。

Q：何種廠牌的副作用高？

傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎指出，現存疫苗中抗體濃度最高的為mRNA疫苗，其次為蛋白質疫苗（高端），再來才是腺病毒疫苗（AZ）。其中mRNA及腺病毒疫苗，接種後不良反應發生率較高約為20-30％。至於莫德納第三劑劑量減半原因，他解釋，莫德納劑量減半可以減少不良反應的發生率。

此外，馬偕兒童醫院醫務部專員邱南昌表示，年紀較大民眾接種第三劑追加劑的不良反應較少，不過仍建議等身體狀況穩定時再施打。

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Q：哪種廠牌適合我？

指揮中心除了不建議3劑疫苗施打AZ外，其餘並無特殊規範，統整部分專家意見多建議優先選擇mRNA疫苗，抗體表現較佳。

前台大醫生林氏璧發文表示，建議第三劑以mRNA疫苗為首選，而30歲以下的年輕男性若擔憂心肌炎風險，可選BNT，惟40歲以下民眾打mRNA疫苗後，不良反應比例會較高，比方說發燒，全身肌肉痠痛，疲勞等等。

中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書上指出，建議追加劑莫德納、BNT或高端為主，想要較高抗體又可以承擔較高副作用的人，可以選擇 mRNA疫苗；不想承擔較高副作用但可以接受較低抗體的人，則選擇蛋白質疫苗。

他表示，較不建議追加劑選擇腺病毒載體的AZ疫苗，因抗體反應最低又要承擔一定程度的副作用，特別是前兩劑基礎劑AZ + AZ的人。

衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男則發文指出，30歲以上打莫德納（半劑），30歲以下打BNT（全劑），不建議第三劑打高端，雖然很多名人要這麼打，因為研究已經清楚顯示，抗體衝高程度明顯不如mRNA疫苗。

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