飲食習慣與健康狀況息息相關，然而卻常常被民眾所忽視。或許是自己的喜好，也或許是過往艱辛生活養成勤儉持家的習慣，不少長輩們習以為常的飲食習慣，實際上反倒會損害身體健康！

剩菜剩飯捨不得丟，水果爛掉切掉吃？小心毒下肚

許多長輩從小生活較拮据，養成了省吃儉用的觀念，如今儘管生活狀況有所改善也不改習慣，常常剩飯剩菜吃不完捨不得丟，認為隔天可再省一餐；又或水果有部分長黴、爛掉，卻認為只要將腐壞部分切除，剩下看起來乾淨、無事的部分仍可繼續食用。然而，這些習慣恐傷害身體，節儉不成反倒花費更多醫藥支出。

說到剩飯剩菜，第一時間應想到的便是食物中毒。仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌等細菌都可能會在剩菜中滋生。對此，臺北市立聯合醫院仁愛院區營養師張瑄筠受訪建議，若真想留菜隔天食用，建議在用餐前先行分裝，以免口水中的細菌汙染菜餚。
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其次，由於春夏溫度漸高，恐增加細菌繁殖的速度，建議沒吃完1小時內就要放入冰箱；加熱隔夜菜時也應讓中心溫度達70度以上，若用微波加熱，可以分段加熱，

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初生嬰兒會因為長時間睡在同一位置，之後察覺頭型有左右不對稱或扁平，可以求診對頭型有研究的!

並適當攪拌料理使其均勻受熱，才可消滅大部分細菌。

營養師張智傑則受訪提醒，由於水果長黴菌便容易滲透，導致整顆水果受汙染，建議一旦發現水果發霉就應整顆丟棄。否則，恐導致頭暈、噁心、嘔吐，甚至傷害神經系統，並提高食道癌、口腔癌與胃癌風險。

粗茶淡飯最健康？過瘦恐增51％死亡率

隨著年紀漸長，想預防肥胖帶來的心血管疾病等風險，就該越吃越少、越來越粗茶淡飯？雖然減少高熱量、高油脂、高糖份的食物有益瘦身與身體健康，但若真吃得太過「簡單」，可能反倒增加死亡風險。根據國衛院的調查，相較同年齡層、體位正常的民眾，60～69歲且BMI小於18.5的高齡者，死亡率竟高出51％，70歲以上更高出60％。因此不只過胖，若過瘦也未必健康。
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會有此現象的原因與肌少症有關，根據統計，肌少症在65歲以上長者的盛行率為7.9％，不僅容易因跌倒等意外而受傷，國衛院群體健康科學研究所副所長許志成受訪指出，罹患肌少症也可能讓身體慢性發炎，並增加感染、罹癌風險。

台大醫院竹東分院院長、老年醫學科主治醫師詹鼎正受訪建議，年紀大不代表要吃得清淡，建議高齡者飲食應力求多樣、均衡，維持BMI指數在27至30之間為佳。

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/30356

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記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任

63歲知名歌手、演員黃仲崑出道早，從小鮮肉蛻變為「鋼鐵大叔」，總帶給民眾爽朗硬漢的形象。不料，日前參與節目記者會時，才自曝原來已有「手抖」的症狀長達20年，原以為是阿茲海默症或帕金森氏症，最後經檢查才發現是「原發性顫抖症」，於4年前開腦手術治療。

手抖誤認為是帕金森氏症？原發性震顫是什麼？

帕金森氏症與原發性顫抖症的表現症狀都是手抖，容易讓人誤會、恐懼，然而兩者的症狀仍有所差異，影響生活的程度也大不相同。綜合林新醫院腦神經內科主任林志豪與彰濱秀傳醫院神經內科主治醫師吳佩翰的資料，相較於罹患帕金森氏症，原發性顫抖症病況多常見於雙手開始，且較不影響生活自主能力。

此外，若是平攝取過量咖啡因、尼古丁，因壓力情緒緊張，或有甲狀腺疾病、電解質失衡等狀況，也會產生類似原發性顫抖的手抖症狀。

原發性顫抖症與帕金森氏症比較表

原發性顫抖發病2年齡高峰，恐是基因遺傳造成

吳佩翰醫師指出，原發性顫抖症盛行率大約是1％，患者年齡分布分別集中在10多歲年輕人與50多歲民眾，呈現2大高峰，年輕患者多帶有家族遺傳的致病基因，多數在40歲前發病。而臺大醫院的衛教資料則指出，根據美國統計，受原發性顫抖症所苦的民眾約為帕金森氏症患者的20倍，

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2021目前最被大眾所關切的檢測方式就是「直接核酸複製技術Nucleic Acid Technology (NAT)」方法也就是大家所稱謂的RT-PCR法，RT-PCR是利用截取血漿中HIV-1病毒RNA

兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態，有助於營養吸收，排便順暢

桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

廖桂聲中醫診所在門診中，治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

性別上則沒有明顯差異。

儘管和帕金森氏症相比，原發性顫抖相較不嚴重，然而隨著年紀增長，顫抖也會日益嚴重，且壓力及緊張等情緒也會讓病情加重。

透過重訓加強肌肉控制能力緩解症狀原發性顫抖症狀

感到緊張而手抖可能是每個人都有的經驗，不過，若是罹患原發性症狀，由於面臨壓力也會誘發病情，因此適時緩解相當重要，可使用腹式呼吸、深呼吸幫助自己放輕鬆。此外，也應減少攝取咖啡因、酒精等刺激物。

一般來說，原發性顫抖症只能透過藥物控制或動手術治療，然而，吳佩翰醫師曾受訪指出，藥物並非對所有患者都有效，且服藥3年後便會產生抗藥性導致藥物失效。而若要進行手術，可能也令民眾擔心懼怕不已。

不過，儘管未有大規模研究證實，雙和醫院神經內科主治醫師胡朝榮也曾以自身臨床經驗指出，但透過肌力訓練，能加強肌肉與神經的連結與肌肉控制能力，並進一步改善顫抖症狀。而根據美國Sperling醫療集團的衛教資料，事實上已有小型研究證實，原發性顫抖症患者透過阻力訓練鍛鍊肌肉，能得到降低顫抖症狀、改善雙手靈活度的效果。

除了鍛鍊肌肉外，儘管非針對原發性顫抖症患者，但英國國家顫抖基金會（National Tremor Foundation）指出，有顫抖症狀的民眾，透過低強度運動，不僅可以放鬆身心，也可以幫助民眾面對生活中顫抖帶來的挑戰。而建議的運動是不會對關節施加過度壓力的低強度運動，包括散步、太極、瑜珈等。

因此若受此困擾的民眾在經過醫師評估與專業醫療協助後，或許也可嘗試鍛鍊肌肉並盡量運動以期待改善效果。

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/30399

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑，

何謂牙冠增長術？

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？

軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能，還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

暖冬感冒倍增！研究：紫錐花有助於增進免疫力

無添加人工香料、色素、防腐劑無農藥、無西藥、無重金屬、無塑化劑

隨著國內新冠疫情與境外移入日益嚴重，確診人數一天天攀升，清零已相當困難，指揮官陳時中也於日前表態，「未來將走向與病毒共存」。在這樣的情況下，當民眾不幸染疫時又該怎麼辦呢？

無症狀、輕症患者多，最新輕重症分流3措施

和去年相比，隨著疫苗接種與病毒的改變，許多民眾即使染疫也屬於無症狀或輕症患者，根據指揮中心4/12的本土新增確診個案統計，當日有近半數為無症狀感染。考量這個狀況，指揮中心於11日宣布將強化輕、重症分流。針對民眾居家照護、居家隔離期間的就醫規劃，指揮中心提出了3措施：

1. 24小時醫療服務
   指揮中心將與台灣急診醫學會合作，由急診專科醫師、護理師提供24小時的緊急醫療諮詢服務。確診者可以下載「健康益友APP」免費使用。
2. 多元遠距醫療方案
   民眾即使無症狀、輕症在家隔離，也可以享有遠距看診的服務。除了可依照現有的視訊模式，自行至有視訊看診的醫療機構約診外，也可透過「健康益友APP」預約並視訊。
3. 透過開立處方，將由藥師調劑送藥到宅取得藥品，或親友代為領藥。

居隔在家藥物如何取得？藥師可送藥到府！

自首批輝瑞口服藥於今年1月底抵台後，指揮中心日前宣布已與輝瑞簽訂了後續70萬人份的採購合約，且35萬人份的藥物將於第二季前運達台灣，引起眾人關注。不過，無症狀、輕症患者在進行居家隔離時，真的有需要用到上述新冠特效藥嗎？事實上，並非被新冠病毒感染就要吃藥。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前受訪引述參考文獻指出，65歲以上長者與65歲以下有糖尿病、心血管疾病等慢性病才需用藥。

陳時中則指出，

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若慢性病患者在居家隔離時有慢性病用藥需求，可透過上述的遠距醫療方案，在醫師開立處方後，由親友代領或藥師調劑送藥到府。除了慢性病用藥以外，藥師公會全聯會發言人黃彥儒也受訪指出，送藥到府服務還包括緩解輕症症狀用藥，由於地區藥局與醫院藥物重疊性高，相信藥局都可以提供。

除了上述藥物之外，由台灣自行研發享譽國際的中藥「清冠一號」也有奇效！國家中醫藥研究所所長蘇奕彰於記者會說明，清冠一號可預防重症，且根據英國等國家的回饋，抗病毒效力不受病毒變異影響；陳時中也表示，未來若居家照護的確診者想使用清冠一號，可以藉由視訊診療開立處方。國內生產清冠一號的藥廠也會視需求增加產量。

不過，若要由藥師送藥到府，藥局的藥師量能真的充足嗎？對此，藥師公會全國聯合會於日前召開會議指出，民眾透過「健康益友APP」完成的看診、領藥程序會如同「買高鐵票」般簡單，保證可在24小時內領取藥物。

藥師公會全聯會理事長黃金舜也受訪指出，經過調查，在「送藥」方面，目前估計全台約有3成藥局投入，若是藥局無法負擔，則會協調醫院或診所支援。

民眾到時可自APP中選擇臨近藥局（不可跨區），藥局就會盡速調製並送藥到府。若是獨棟住宅家直接放在門口；若有管理員則交付管理員；若無管理員則會將藥袋拿上樓。無論民眾住所型態為何，藥物送到時都會拍照，並與民眾電話連絡。

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/30418

成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

如何提供長期依賴呼吸照護服務?

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曾演出《戲說台灣》、《世間情》、《甘味人生》等戲劇，身材火辣的47歲女星唐玲在2019年宣布罹患胃癌暫別演藝圈，沒想到經歷8次化療與胃癌奮戰的她，如今卻自曝要動刀切除卵巢與子宮，令親友與粉絲十分不捨。
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以模特兒出道的唐玲身材苗條、性感，不僅曾拍攝過寫真集，也曾演過《天下父母心》、《那些年那些事》等戲劇。在2019對外宣布罹患胃癌後，為了對抗病情而暫離演藝圈，歷經了腫瘤切除、8次化療後抗癌成功。在去年（2021）疫情期間也常常直播與粉絲聊天。

唐玲的抗癌歷程相當艱辛，除了曾於臉書透露自己患有「癌因性疲憊症」，總是昏沉猶如行屍走肉外，

傳統牙套與隱形矯正各自優缺點

傳統矯正在牙齒上看得見牙套，隱形矯正看起來比較美觀

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通過FDA核准、切除口內骨組織及根尖切除術療程的牙科雷射

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什麼是上唇定位術?

上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織

根據「蘋果日報」報導，她還因為切過胃、子宮肌瘤與生理期失血過多等因素，而受貧血所苦。此外，其實醫師過往已認為胃癌容易轉移到同在腹腔內的子宮與卵巢，建議切除以免夜長夢多，只是當時她並未採納，覺得少了器官會很害怕。

而如今她在臉書自曝，經電腦斷層檢查，發現一側卵巢腫大，基於切胃手術改變造血功能、月經使貧血加重、胃癌可能轉移等種種評估，雖自嘲「就是想留著作紀念」，但仍只能硬著頭皮接受「炸彈移除」手術，避免之前辛苦抗癌都白做工。

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/30430

戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎

康軒牙醫診所是信義商圈目前規模盛大的牙醫診所，診所營業面積逾百坪，備有5間頂級私密的獨立診療室。

頭型矯正大作戰，如何塑造一個漂亮的頭型?

寶寶月齡4個月大(收涎期)是最適合配戴矯正頭盔的時機。

牙科資訊-什麼是水雷射呢?

水雷射是透過水分子作用的特殊雷射技術

讓陰莖增粗的辦法

陰莖增大手術是利用脫細胞真皮的植入，利用五個小的切口，將真皮組織植入後，固定即可完成

運動被認為是預防失智的關鍵環節，但比起一般的走路、跳舞等，近年來卻開始有人認為，騎腳踏車可能反而會增加罹患血管性失智的風險。雖然騎腳踏車確實是屬於有氧運動，但騎乘時的碰撞風險相對較高，若是喜歡騎腳踏車的民眾，韓國神經科醫師李恩雅（이은아）也提醒，應該要做好幾項準備措施，才能夠避免對腦細胞造成傷害。

預防失智 一定要避免碰撞腦部

「若不想要罹患失智，就必須避免頭部碰撞。」李醫師解釋，這裡所說的「頭部碰撞」也就是「腦震盪」。腦震盪分成許多階段，其中包含輕微的腦震盪外，還有因為車禍、從高處墜落導致比較嚴重的腦震盪。儘管腦震盪的程度有非常多，但它們卻都會是導致失智的重要因素。
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鄭醫師解釋，有些患者會表示，自己從來沒有撞到頭、也沒有出過意外，但透過儀器檢測，卻會發現明顯的腦細胞萎縮，「這是因為人多少都會不小心碰撞到頭部，就算當時只出現頭痛、暈眩，但隨著時間經過，腦細胞也會加速退化、消失。」

彈額頭、撞到沒關係？醫師：未來恐腦萎縮

雖然聽起來嚇人，但事實上每個人在生命的過程中，幾乎一定會經歷過至少一次腦震盪，包含遊戲或處罰時的「彈額頭」，

寶寶嬰兒頭形矯正塑造未來

歪頭.扁頭.矯正嬰兒頭形塑造未來. 不要為了完美頭形而讓寶寶冒著窒息的風險趴睡或側睡 新生兒應以健康安全長大為第一優先考量.

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笑起來總是露齦笑的原因

由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻

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肌膚鬆弛,內視鏡拉皮專業權威醫師執刀,恢復自信光彩

經過拉皮，患者的眉毛及上眼皮可以回復到年輕時的位置，如此看起來便很有精神，看東西會恢復以往的自在

或是在桌子底下找東西抬頭撞到桌子、沒注意撞上玻璃門等，這些都會對腦袋產生刺激。就算是再輕微的衝擊，都可能會造成未來腦部萎縮。
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鄭醫師補充： 「尤其是60歲以上的年長者，因為腦血管已經變得脆弱，每一次衝擊都可能讓包裹腦部的硬腦膜、蜘蛛網膜與軟腦膜間的腦血管產生出血。」雖然當下並不會有太大感覺，但若是出血持續，則會出現平衡感降低等症狀，隨著出血部位開始壓迫到腦細胞，甚至可能會導致「血管性失智」發生。

避免腦震盪 騎車應戴安全帽、不競速

鄭醫師拍攝影片說明避免失智的方法時，則提到了近年來風行的腳踏車運動。事實上，腳踏車本身是能夠預防失智的有氧運動，但隨著研究越來越多，這樣的說法漸漸式微，甚至有人會直接不建議透過腳踏車預防失智：「這是因為騎乘腳踏車時，產生腦震盪的比例較高，包含跌倒、碰撞都會進而導致腦部受傷、增加失智症的機率。」

既然不是腳踏車的錯，除了不騎之外，是否有其他改善方法？對此，鄭醫師建議，為了降低腦袋受傷的比例，喜歡騎乘腳踏車的民眾一定要正確配戴安全帽，同時注意速度： 「就預防失智的出發點，好的運動應該是能夠給予腦細胞適當的刺激，比起競速，會更建議民眾以休閒的心態騎乘，才不會反而增加失智症的發生風險。」

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/28859

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置，限制上唇上揚的高度，來改善牙齦外露的程度。

什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

什麼是根管治療？

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氣溫漸漸轉涼，台灣也終於將進入冬季，除了體感氣溫改變外，「鼻子」或許是不少民眾的最佳偵測器，一旦轉涼、換季，便開始鼻塞、流鼻涕使得呼吸不順。在這樣的情況下，拿出常備的薄荷棒深吸或許是短暫解方之一，不過，若使用不當，竟有可能會對自己的鼻子造成傷害。

解決鼻塞的NG方法1：薄荷棒、薄荷鼻吸劑、萬金油、白花油…等

由於薄荷類產品（涼鼻吸劑、萬金油、白花油等）擦起來涼涼的，不少民眾擦完後隨身攜帶，在忙碌的工作中中聞聞氣味、擦上薄荷棒覺得精神為之一振，塞住的鼻子彷彿也通了，呼吸順暢。

不過，臺北市立聯合醫院蔡岳霖藥師受訪指出，這可能只是錯覺。這類產品的主要提神成分為薄荷醇（menthol），能夠直接作用於神經受器，產生清涼感，給人一種緩解鼻塞的錯覺。

若是為了緩解鼻塞而過度使用產品，恐會傷害鼻黏膜反而得不償失。食藥署提醒，由於這類的產品會刺激鼻黏膜，使鼻黏膜充血，長期使用有可能讓鼻塞更加惡化，因此使用產品前，必須仔細閱讀外盒或說明書再行使用。
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此外，使用頻率與使用的量也要留意，勿過度頻繁使用，

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什麼是「invisalign隱適美隱形牙套」如其名，「隱適美」就是隱形牙套(又稱：透明牙套)，具有超過上百項專利，在全球已廣泛使用的革命性產品。

矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

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並適量塗抹。若過量使用，有可能會刺激皮膚，導致乾、癢與刺痛，甚至造成接觸性皮膚炎。

不少民眾還會塗薄荷類藥膏在鼻腔中，刺激交感神經改善鼻塞，林口長庚耳鼻喉部醫師陳錦國也曾受訪表示不建議民眾這麼做。由於藥膏算是「異物」，不僅可能使鼻塞更塞，灰塵和塵螨也容易積在藥膏的「油」上導致效果不佳。

解決鼻塞的NG方法2：怕「類固醇」不好好使用鼻噴劑

除了薄荷類產品外，當民眾無法自行解決鼻塞的困擾，求助醫師釐清病因是最安全且簡便的手段。不過，當醫師開立處方的鼻噴劑後，卻又有民眾對內含的「類固醇」抱有疑慮，而自行減少使用次數。

微笑藥師廖偉呈曾撰文指出，和一般傳統口服類固醇的全身性吸收，容易造成身體副作用不同，目前類固醇鼻噴劑的身體可用率偏低，再加上鼻內黏膜吸收面積小、鼻腔內黏膜纖毛清除作用快，被吸收的量極低。

因此，當醫師開立類固醇鼻噴劑不用排斥，目前已證實對過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎，血管運動性鼻炎、對長年鼻子過敏、鼻塞、打噴嚏、流鼻水、眼睛鼻子癢等病症都有良好的成效。

不過，這類藥物作用緩慢，連續使用一週以上才會有明顯效果。因此，若民眾擔心類固醇而不遵照醫囑使用，恐怕效果微乎其微，幾乎如同安慰劑，只要持續使用數周，鼻子不適症狀必定可以漸入佳境。

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消除肩膀僵硬的超重要觀念。關鍵就在「腋部」

◆ 刺激腋部的威力讓12萬人嘖嘖稱奇！
當肩膀僵硬時，許多人會按摩肩膀，但大家可知其實光這麼做是不夠的？

肩膀僵硬具體而言指的是，肩膀變得硬邦邦，血流不順的狀態。受此影響，肩膀容易往上提，也可說是動不動就會呈現聳著肩的狀態。

每當我們覺得
「啊—肩膀好硬喔！」而下意識觸摸的地方，其實分布著從頸根往肩膀與肩胛骨延伸的
「斜方肌」，當這塊肌肉變硬、萎縮時，就會造成肩膀上提。如此一來，就不單只是令人困擾的肩膀僵硬，還會引起下列問題。

• 頭痛
• 暈眩
• 呼吸淺短
• 煩躁、情緒不穩
• 難以入睡
• 手腳冰冷

斜方肌是負責拉提肩膀的肌肉，與此相對的則是分布於腋下的「前鋸肌」。這塊肌肉沿著肋骨往斜下方分布，具有「將肩膀往下拉」的作用。
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當這個前鋸肌罷工時，

皰疹治療的10個常見方法

通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

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水雷射上唇定位術則是運用在牙齒的長短比例是正常的，但笑的時候臉部的肌肉會將上嘴唇提到太高的位置

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多囊性卵巢症候群讓人想懷孕卻懷不上!

多囊性卵巢症患者，血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加，會影響卵子的品質

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斜方肌就得獨自苦撐所有工作，時間一久，肩膀會變得僵硬又緊繃。因此，無論怎麼按摩肩膀也無法使其放鬆，依舊硬邦邦。

相反的，刺激腋下便極有可能消除肩膀僵硬的情形。

讓我的推特推文成為發燒話題的契機，正是「刺激腋部繞肩短片」，其吸引了12萬人按讚。這則影片似乎幫助了許多因肩膀不適而深受其擾的朋友們。

◆ 關於肩膀的另一項誤解


駝背與肩膀僵硬一樣，相信也是許多人的困擾吧。

坐著工作時，會突然察覺自己「不小心又駝背了」，有些人會在此時挺胸將手臂往後拉，讓肩胛骨內縮，但遺憾的是，這麼做並無法改善駝背。而且，這樣的做法還常常遭受誤解。

來源鏈接：https://www.edh.tw/article/25784

如果牙齦外露，該如何解決?

似真牙醫診所的牙冠增長術的目的就是除去這些多餘的牙齦及齒槽骨，讓完美比例的牙齒重新顯露出來。

益生菌怎麼吃？

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氣溫一變化，就開始覺得好累、好喘又水腫？若身體有以上狀況，就要小心可能是心臟衰竭！台大醫院雲林分院院長黃瑞仁曾受訪表示，多達9成的患者在早期都未警覺到心臟衰竭的問題，以致錯失黃金治療期。其實，心臟衰竭在1年內的死亡率高於國人常見癌症，5年內的死亡率更是高達50%！若出現累、腫、喘3狀況，就須儘速就醫。

根據WHO報告，光是在亞洲，就有900萬人罹患心臟衰竭，不過在台灣，國人對心臟衰竭認知度低，甚至有超過5成的患者，直到初次急診送醫，才知道自己患有心臟衰竭。

心臟衰竭初期的症狀是「累」，心臟無力將血液正常運往全身

什麼是心臟衰竭？心臟就像是身體的「馬達幫浦」，負責將血液送至全身器官，而心臟衰竭，就像是「馬達」功能下降，導致沒有足夠的血液運往全身組織及器官，造成組織缺氧，因此會容易感到疲倦。

此外，常見的心臟衰竭症狀，還包括心搏過速、水腫、夜晚有頻尿現象等，且由於腦部血流不足，可能會使腦部功能受到抑制，因而伴隨焦慮不安、記憶受損等症狀發生。

為什麼秋冬之際容易心臟衰竭？醫：氣溫劇變、飲食都有關

新竹馬偕紀念醫院心臟科林柏霖醫師曾受訪表示，由於冬天天氣冷，會造成血管收縮，導致心肌梗塞風險上升，而心肌梗塞又是心臟衰竭最常見的原因。

此外，除了氣溫的因素，

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飲食也是造成心臟衰竭惡化的因子，許多人會在冬天吃火鍋、薑母鴨或羊肉爐等偏油、偏鹹的食物暖和身體，但對患有心臟衰竭的人來說，多喝幾碗湯，就可能使心臟衰竭情況惡化。

遠離心臟衰竭，從減鹽、限水、遠離刺激性食物及菸害做起

想要遠離心臟衰竭上身，或是避免心臟衰竭再惡化，在日常中我們可以怎麼做？根據三軍總醫院的衛教資料指出，飲食部分，應限制鹽份攝取量，每日約2-3克，且要避免醬菜、滷味、醬油、香腸及火腿等高鹽及醃製類食品；至於水份的攝取，也和一般建議大眾喝體重30倍的毫升數有異，建議心臟衰竭的患者每天喝1000-1500毫升的水量即可。此外，也要避免攝取高水份的水果類，以免過多水份流滯體內，造成心臟更大的負擔。

除了每天水量有限制之外，也要避免刺激性的食物，如咖啡、酒類、茶、辣椒及韭菜等，以免心搏過速，造成心臟循環負擔；最後，應該每日測量體重，若發現一週內體重增加2-3公斤，且腳踝合併有水腫現象，就應該要立即就醫。

另外，日常保健部分，則建議維持理想體重，每日進行和緩的運動，如散步、至復健科門診進行心臟復健等，慢慢增加運動量以增強心臟的功能；再者，由於香菸中的尼古丁會使血管收縮、心跳加快，增加心肌耗氧量，因此遠離菸害也是改善心臟衰竭需要注意的重點。

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　　專家解答說晚上睡覺磨牙的機理與做基本相同。兒童睡眠時，大腦皮層處於相對抑制狀態，但各部位中樞抑制的深淺是不同的。有時大腦皮層的興奮性較強，人就會說夢話、哭、笑或亂動等，包括磨牙。換句話說，睡眠時咀嚼中樞處於相對興奮時就會發生磨牙。

　　以往的研究證實，兒童睡覺磨牙的誘因有：(1)白天精神過於緊張或嬉戲過度，夜晚大腦皮層仍處於高度興奮狀態;(2)日有所思，夜有所夢。孩子在夢境中驚恐、生氣、飢餓導致上下牙齒自相磨切;(3)晚餐吃得過飽，肚子飽滿不適，因此刺激胃腸，反射性引起大腦皮層興奮性增高;(4)腸蛔蟲所產生多種毒素刺激大腦神經興奮;(5)，如牙齦炎、牙周炎、牙槽膿腫產生疼痛、酸脹等刺激，也會導致磨牙。

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卡到陰了嗎？雞婆聊出了一個腫瘤

『先生，你是為什麼會跟人家發生擦撞呀？』

「我也不知道啊！真倒楣，這個月已經是第2次了！」

『第2次？也是右邊嗎？』

「是啊。真衰，我一定是卡到陰了！」……

『你先生的運氣算不錯了，因禍得福。由於發生這一場小小的意外車禍，才能發現這顆不小的腦腫瘤。』我正在向病人的太太說明情況。

一位年輕人因為騎車發生車禍，撞到頭部，被送到醫院。透過腦部斷層掃描檢查沒什麼大礙，也沒有發現出血跡象，倒是意外發現了腦腫瘤—一顆不算小的「腦下垂體腫瘤※」。經過手術將腫瘤切除之後，他轉來加護病房。
（編輯推薦：

「我們都不知道他有腦瘤。」家屬和我聊起這件事。

『他是不是常常跟人發生擦撞啊？』我說。

「對啊，陳醫師你怎麼知道？開車、騎車都發生過。我每次都叫他要小心一點，只是他都沒聽進去。」

『你們錯怪他了，並不是他沒有聽進去，因為這不是小心一點就可以避免的。
腦下垂體腫瘤會壓迫到視神經，讓他沒辦法看到後照鏡，雖然直視（看正前方）沒問題，但是兩邊常常會看不清楚。』

「對對對！我們還以為他是近視加深了。」他哥哥聽了我的說明，頻頻點頭。腦下垂體腫瘤會壓迫到「視神經交叉」，導致「視野外側」偏盲。

這個個案讓我想到一件20多年前的事。

還記得在1999年，921大地震的前三周，

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我當時在彰化某醫院急診室，當第一年菜鳥住院醫師時發生的事……。某個晚上，有一位計程車司機因為開車和人擦撞，導致胸部頓挫傷，被送來醫院急診。
（編輯推薦：

「學弟，他的X-ray（X光）沒有pneumothorax（氣胸），等一下開個止痛藥給他帶回去。」資深專科護理師這樣交代我。

在這家醫院的急診室，資深專科護理師是「主力」，能力和資深住院醫師相當。

在那個年代，舉凡插管、on CVP（中央靜脈導管置入）、急救、縫合，都是由資深專科護理師一手包辦，自然的，菜鳥住院醫師也是由他們在「帶」。（當然，這已經是20幾年前的事情了，現在針對專科護理師所應負責及協助處理的事務，有特別的規範。）

『先生，你是為什麼會跟人家擦撞？』

雖然我接過了這個「指示」，還是決定再去看一下病人的狀況，即使不確定身為菜鳥的我能看出什麼所以然。

「我也不知道啊！真倒楣，你知道嗎？光是這個月已經是第2次發生了！可是我明明都很小心。」

『第2次？也是右邊嗎？』

「是啊，這次又不知道修車費要花多少了。真的很衰捏，我一定是卡到陰了啦！」

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